|
|
statistique Episiotomie, Forceps…
Si les efforts déployés par la mère pour mettre au monde son enfant sont insuffisants, il est alors nécessaire de l’aider dans son travail pour prévenir certaines complications.
Quand le bébé ne parvient pas à sortir sa tête et quand la maman risque d’être déchirée, il faut alors intervenir. Il existe diverses techniques pouvant soulager l’enfant et la mère qui, bientôt sera ainsi délivrée.
L’épisiotomie
Automatiquement pratiquée quand le médecin a recours aux forceps ou quand il faut très vite extraire un bébé qui souffre, l’épisiotomie évite également à terme, selon certains, d’éventuels problèmes d’incontinence urinaire. C’est une intervention chirurgicale presque indolore qui a lieu pendant la phase d’expulsion, au moment d’une poussée. L’épisiotomie aide votre enfant à franchir l’orifice de la vulve. En effet, certains bébés trop gros, ou qui se présentent par le siège, risqueraient de déchirer les tissus musculaires situés entre le vagin et l’anus. L’intervention, réalisée dans la moitié des accouchements, consiste à inciser le périnée pour éviter que la déchirure ne descende à l’anus. Après cette intervention, les soins sont quotidiens. Vous devez observer une hygiène stricte pour accélérer la cicatrisation, qui ne sera vraiment achevée que trois semaines environ après l’accouchement.
Les moyens d’extraction du bébé
Vous avez beau pousser, votre bébé ne sort pas. Pour venir à votre secours, le médecin pourra aider l’enfant au moyen de divers instruments.
Les spatules. Formées de deux branches, elles guident la tête du bébé dans le bassin.
Les forceps. Ils sont appliqués sous anesthésie générale ou péridurale. Deux branches articulées en forme de cuillère prennent appui sur les pommettes du bébé. Le médecin pose les cuillères quand la tête est déjà engagée, mais bloquée dans le bassin ; puis il tire doucement pour la guider et lui faire franchir le périnée. Parfois, les forceps laissent des traces sur les joues ou le crâne de l’enfant. Ils peuvent aussi provoquer un épanchement sanguin, le céphalhématome, dû à la rupture de petits vaisseaux. Au bout de deux ou trois jours , on ne voit plus rien.
La ventouse obstétricale. Elle peut provoquer un léger œdème, appelé bosse sérosanguine. C’est une lésion bénigne qui s’efface spontanément sans aucune séquelle.
 utilisation des forceps pour aider l'enfant à sortir
La délivrance
C’est la phase finale de l’accouchement. Déjà, vous avez pu faire connaissance avec votre enfant. Vous l’avez entendu pousser son premier cri et la sage-femme l’a déposé sur votre ventre. La peau du bébé est recouverte d’une pellicule blanchâtre, de liquide amniotique ou de sang. Il faut ensuite couper définitivement le lien qui vous unit à lui. Pour cela deux pinces sont placées sur le cordon ombilicale, que la sage femme, à moins que ce ne soit vous-même ou le père, va sectionner à quelques centimètres du bébé. Dans une semaine il ne restera plus qu’une cicatrice : le nombril. Vous commencez à vous reposez un peu. La sage-femme surveille votre tension artérielle, votre température, vos saignements et votre utérus. Car il va falloir maintenant évacuer le placenta. Normalement, sous l’effet de petites contractions, ce dernier se décolle de lui même et la délivrance est spontanée. A sa sortie, le placenta est attentivement examiné par l’équipe médicale. Si un fragment est resté dans l’utérus, il faudra aller le rechercher. C’est la révision utérine qui, sous anesthésie, oblige le médecin à introduire sa main dans l’utérus pour y rechercher ce fragment.
Vos commentaires :
Revenir en haut de page |
